{"id":4938,"date":"2013-11-25T17:49:44","date_gmt":"2013-11-25T16:49:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lillegrandpalais.com\/predisposition-hereditaire-et-cancer\/"},"modified":"2013-11-25T17:49:44","modified_gmt":"2013-11-25T16:49:44","slug":"predisposition-hereditaire-et-cancer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.lillegrandpalais.com\/leblog\/au-coeur-de-levenement\/predisposition-hereditaire-et-cancer\/","title":{"rendered":"Pr\u00e9disposition h\u00e9r\u00e9ditaire et cancer"},"content":{"rendered":"

Cancer\u00a0: quels sont nos risques\u00a0? C\u2019est le th\u00e8me de la prochaine soir\u00e9e sant\u00e9 organis\u00e9e par Lille Grand Palais qui se tiendra jeudi 28 novembre.<\/strong><\/p>\n

Quelle est la place de la g\u00e9n\u00e9tique dans les cancers\u00a0? Rencontre avec le Professeur Sylvie Manouvrier-Hanu, Professeur de G\u00e9n\u00e9tique m\u00e9dicale \u00e0 la Facult\u00e9 de M\u00e9decine de Lille 2 et Responsable du Service de G\u00e9n\u00e9tique clinique du CHRU de Lille, qui interviendra lors de la conf\u00e9rence<\/a>.<\/strong><\/p>\n

\"\"<\/p>\n

\u00ab\u00a0Existe-t-il syst\u00e9matiquement une pr\u00e9disposition h\u00e9r\u00e9ditaire dans les cancers\u00a0?<\/em><\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

Non, la majorit\u00e9 des cancers ne sont pas h\u00e9r\u00e9ditaires. M\u00eame si les cellules canc\u00e9reuses sont souvent porteuses d\u2019anomalies g\u00e9n\u00e9tiques acquises. On sait que de nombreux facteurs environnementaux<\/a> (la pollution, l\u2019alimentation, le tabac, l\u2019alcool\u2026) mais \u00e9galement le vieillissement des cellules interviennent dans l\u2019apparition des cancers. L\u2019h\u00e9r\u00e9dit\u00e9 est dans ces cas absente ou ne repr\u00e9sente qu\u2019un facteur de susceptibilit\u00e9 aux facteurs environnementaux.<\/p>\n

En revanche, certains cancers sont li\u00e9s \u00e0 des facteurs de pr\u00e9disposition g\u00e9n\u00e9tique et peuvent donc \u00eatre consid\u00e9r\u00e9s comme \u00ab\u00a0h\u00e9r\u00e9ditaires\u00a0\u00bb . Par exemple, 5% des cancers du sein surviennent en raison d\u2019une pr\u00e9disposition g\u00e9n\u00e9tique aux cancers du sein et de l\u2019ovaire par mutation des g\u00e8nes appel\u00e9s BRCA1 et 2. De m\u00eame 5% des cancers du colon sont secondaires \u00e0 une pr\u00e9disposition g\u00e9n\u00e9tique aux cancers du colon et de l\u2019endom\u00e8tre (ut\u00e9rus).\u00a0 A contrario<\/em> les cancers des poumons ou du col de l\u2019ut\u00e9rus sont plut\u00f4t li\u00e9s \u00e0 des facteurs environnementaux. <\/strong><\/p>\n

Comment savoir s\u2019il peut y avoir un caract\u00e8re g\u00e9n\u00e9tique \u00e0 mon cancer\u00a0? <\/em><\/strong><\/p>\n

On peut suspecter une pr\u00e9disposition g\u00e9n\u00e9tique au cancer<\/a> en fonction du type de cancer (sein\/ovaire\u00a0; colon\/ut\u00e9rus \u2026) si plusieurs personnes de la famille ont \u00e9t\u00e9 atteintes et\/ou si le cancer est apparu chez une ou plusieurs personnes jeunes. Il est alors conseill\u00e9 de demander l\u2019avis d\u2019une consultation d\u2019oncog\u00e9n\u00e9tique. Le g\u00e9n\u00e9ticien fera une enqu\u00eate familiale en plus de l\u2019analyse totale du dossier du patient, puis il proposera \u00e9ventuellement une analyse g\u00e9n\u00e9tique. Pour le patient c\u2019est une simple prise de sang, mais en r\u00e9alit\u00e9 l\u2019analyse g\u00e9n\u00e9tique est complexe, c\u2019est comme d\u00e9crypter des hi\u00e9roglyphes ; nous avons plus de 20 000 g\u00e8nes dans chacune de nos cellules et il faut analyser le ou les g\u00e8nes potentiellement concern\u00e9s. Le travail du biologiste est alors de chercher la mutation en cause dans la famille.<\/p>\n

Une fois cela observ\u00e9, que se passe-t-il\u00a0?<\/em><\/strong><\/p>\n

L\u00e0 se met en place un travail de surveillance et de pr\u00e9vention pour le patient lui-m\u00eame, afin d\u2019\u00e9viter un second cancer, et chez les autres membres de la famille. Une analyse g\u00e9n\u00e9tique dite \u00ab\u00a0pr\u00e9dictive\u00a0\u00bb leur est propos\u00e9e, elle consiste \u00e0 rechercher chez eux la mutation identifi\u00e9e dans leur famille. L\u2019objectif est de rassurer les sujets qui ne sont pas porteurs et de mettre en place les mesures de pr\u00e9vention chez ceux qui le sont. Par exemple, pour les pr\u00e9dispositions g\u00e9n\u00e9tiques aux cancers du sein et de l\u2019ovaire, on proposera une surveillance mammaire annuelle (IRM, \u00e9chographie, mammographie) voire une mastectomie pr\u00e9ventive\u2026\u00a0 on en a fortement entendu parler derni\u00e8rement avec l\u2019actrice Angelina Jolie. Une pr\u00e9vention ovarienne sera \u00e9galement pr\u00e9conis\u00e9e.<\/p>\n

Ces consultations oncog\u00e9n\u00e9tiques peuvent avoir de lourdes cons\u00e9quences dans la vie des patients, car un pass\u00e9 familial parfois lourd peut ressurgir, d\u2019o\u00f9 l\u2019accompagnement par des psychologues sp\u00e9cialis\u00e9s dans ce domaine.<\/p>\n

Dans la r\u00e9gion, il existe 2 \u00e9quipes d\u2019Oncog\u00e9n\u00e9tique qui collaborent au sein du Centre de R\u00e9f\u00e9rence R\u00e9gional en Canc\u00e9rologie (C2RC)\u00a0: l’une au Centre Oscar Lambret et l\u2019autre au CHRU de Lille (Celle-ci assure \u00e9galement des consultations \u00e0 Lens, Boulogne\/mer et Valenciennes). Prochainement les \u00e9quipes vont se renforcer afin d\u2019assurer un meilleur suivi des patients.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Soir\u00e9e Sant\u00e9 Grand Public \u00ab\u00a0Cancer : Quels sont nos risques ?\u00a0\u00bb<\/strong>, une conf\u00e9rence interactive pour tout savoir sur le d\u00e9pistage et la pr\u00e9vention des cancers. Jeudi 28 novembre 2013 \u00e0 partir de 18h30. Entr\u00e9e gratuite, inscription au pr\u00e9alable obligatoire sur: http:\/\/soiree-sante.com<\/a>\u00a0<\/strong><\/address>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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